Centro per i disturbi cognitivi e le demenze (CDCD)

Il Centro si rivolge a persone con disturbi di memoria o di altre funzioni cognitive; diagnosi o sospetto di disturbo neurocognitivo lieve, o mild cognitive impairment (MCI); sospetta o accertata demenza o disturbo neurocognitivo maggiore, come malattia di Alzheimer, demenza frontotemporale, demenza vascolare o demenza a corpi di Lewy.

Segue inoltre persone con malattia di Parkinson e parkinsonismi atipici degenerativi in cui si sospetta una compromissione cognitiva, persone con diagnosi o sospetto di idrocefalo normoteso, disturbi cognitivi rapidamente ingravescenti, sospette forme genetiche di decadimento cognitivo e altre condizioni neurologiche o non neurologiche con possibile compromissione cognitiva secondaria.

Il Centro effettua l’inquadramento dei disturbi cognitivi e comportamentali, l’esame neurologico e il follow-up regolare secondo piani personalizzati.

Il percorso può includere test per memoria, linguaggio, attenzione, funzioni esecutive, funzioni visuo-prassiche e cognizione sociale. La valutazione considera anche il funzionamento nelle attività della vita quotidiana, i disturbi dell’umore, del comportamento e di tipo psicotico nel contesto dei disturbi cognitivi, con monitoraggio nel tempo.

Nei casi indicati il Centro utilizza neuroimaging, Rm encefalo con analisi dell’atrofia cerebrale, valutazione del carico microvascolare e di microbleeds, esami di medicina nucleare, FDG-PET, PET amiloide, biomarcatori della malattia di Alzheimer su liquor a scopo diagnostico e su plasma a scopo di ricerca, elettroencefalogramma e testistica neuropsicologica digitale.

Il Centro imposta e monitora i trattamenti farmacologici secondo le linee guida nazionali aggiornate. Segue anche i disturbi comportamentali, come agitazione, ansia, depressione e insonnia, e può proporre interventi non farmacologici, come stimolazione cognitiva, orientamento e strategie comportamentali.

Per alcuni percorsi diagnostico-terapeutici è previsto l’accesso al day hospital neurologico.

Il Centro lavora in collaborazione con radiologia, medicina nucleare, neurologia del distretto sanitario, psichiatria, geriatria, psicologia, neuroriabilitazione, servizi sociali e servizi territoriali.

Il Centro redige e prosegue piani terapeutici per farmaci prescrivibili in nota Aifa 085, come inibitori dell’acetilcolina esterasi e memantina, e per antipsicotici usati nel trattamento di disturbi psicotici e comportamentali nelle demenze.

Il Centro offre colloqui informativi, indicazioni pratiche per la gestione quotidiana e orientamento ai servizi e alle risorse disponibili.

Primo accesso: è necessaria l’impegnativa del medico di medicina generale per “visita Alzheimer”.

Accessi successivi: la prenotazione è curata dal personale del CDCD tramite percorso interno.

È prevista anche la segnalazione specialistica da parte dello specialista neurologo del distretto sanitario.

Il CDCD partecipa a progetti di ricerca clinica e traslazionale su biomarcatori per Alzheimer e demenze, stratificazione biologica e clinica dei disturbi cognitivi, trial clinici su nuove terapie per Alzheimer e Parkinson, neuroimaging e modelli computazionali.

Il Centro contribuisce alla rete regionale e nazionale per lo studio e la gestione delle malattie neurodegenerative.